Pada 7 April 2024, NEJM menerbitkan makalah bertajuk Penyekat Beta selepas Infarksi Miokardium dan Pecahan Ejeksi Terpelihara, menggunakan - Amalan klinikal penyekat reseptor menyediakan rujukan baharu.
gambar
Tangkapan skrin NEJM
5020 pesakit telah didaftarkan dalam kajian ini, dan pesakit infarksi miokardium akut yang telah menjalani angiografi koronari dan mempunyai pecahan ejekan ventrikel kiri Lebih daripada atau sama dengan 50% secara rawak dibahagikan kepada dua kumpulan - Rawatan jangka panjang dengan penghalang reseptor (metoprolol atau bisoprolol). ) atau tidak diterima - Terapi penghalang reseptor.
Hasilnya, didapati bahawa, - Terapi penyekat reseptor nampaknya tidak mengurangkan kejadian kumulatif titik akhir sekunder: - Kadar kematian semua punca kumpulan rawatan penyekat reseptor adalah 3.9%, yang tidak diterima - Penyekat reseptor kumpulan rawatan ialah 4.1%; Kadar kematian akibat kardiovaskular ialah 1.5% dan 1.3%, masing-masing; Kadar infarksi miokardium adalah 4.5% dan 4.7%, masing-masing; Kadar kemasukan ke hospital untuk fibrilasi atrium ialah 1.1% dan 1.4%, masing-masing; Kadar kemasukan ke hospital untuk kegagalan jantung ialah {{20}}.8% dan 0.9%, masing-masing.
Makalah itu mencadangkan bahawa pada pesakit dengan infarksi miokardium akut yang menjalani angiografi koronari awal dan mengekalkan pecahan ejeksi ventrikel kiri ( Lebih daripada atau sama dengan 50%), jangka panjang - Terapi penyekat reseptor dan tidak digunakan - Berbanding dengan penyekat reseptor, mereka tidak mengurangkan risiko kematian semua sebab atau infarksi miokardium permulaan baru. (Sumber maklumat: NEJM)